ACCESOS VASCULARES
(catéter temporal de hemodiálisis, catéter permanente de hemodiálisis, fístula arteriovenosa)
Los accesos vasculares son dispositivos para poder acceder al torrente sanguíneo del paciente y de esta forma, administrar diferentes tratamientos. Las indicaciones para colocar un acceso vascular son:
- Acceso vascular periférico ineficiente
- Administración de medicamentos riesgosos (en vez de nocivos)
- Control hemodinámico
- Terapias extracorpóreas
La administración de medicamentos nocivos: vasopresores, quimioterapia y nutrición parenteral se administran típicamente por catéteres venosos centrales, ya que pueden causar inflamación de las venas (flebitis) cuando se administra a través de un catéter intravenoso periférico.
Control hemodinámico: el catéter central permite la medición de la presión venosa central, la saturación venosa de la oxihemoglobina (SvcO) y parámetros cardíacos (vía catéter en la arteria pulmonar).
Terapias extracorpóreas: se requiere de un acceso venoso de diámetro grande para apoyar el alto volumen de flujo requerido en muchas terapias extracorpóreas, como la hemodiálisis, Terapia de Reemplazo Renal Continua (CRRT) y plasmaféresis.